引起痤疮的主要原因是什么?痤疮由于卵泡堵塞而发展。过度角化和形成一个角质和皮脂微小粉刺是早的变化。在肾上腺中增加雄激素(DHEA-S)的产生会导致皮脂腺增大和皮脂产生增加。粉刺可能会放大，形成一个开放的黑头粉刺(黑头)或封闭的黑头粉刺(白头粉刺)。白头粉刺会直接导致皮肤毛孔堵塞皮脂，天然油脂和死皮细胞。在这些条件下，天然存在的大部分共生菌痤疮丙酸杆菌可导致炎症，导致粉刺周围真皮层出现炎症性病变(丘疹，感染性脓疱或结节)，导致发红并可能导致疤痕或色素沉着。
引起痤疮的主要原因是什么?为什么有些人得痤疮，有些人没有得到充分的了解。它被称为部分遗传。已知有几个因素与痤疮有关：
1、家庭/遗传史。在家庭中发展痤疮的趋势。例如，有痤疮的学龄男孩往往在他们的家人中也有痤疮的其他成员。痤疮家族史与更早发生痤疮和愈合痤疮病变数量增加有关。
2、荷尔蒙活动，如月经周期和青春期。在青春期，雄性激素增加称为雄激素，导致腺体变大并产生更多的皮脂。
3、炎症，皮肤刺激或任何类型的刮擦都会激活炎症。已知抗炎剂可改善痤疮
4、积聚堵塞或覆盖毛孔的死皮细胞。
5、毛孔中的细菌。痤疮丙酸杆菌是导致痤疮的厌氧细菌。痤疮丙酸杆菌对常用抗生素的体外耐药性正在增加。
6、合成代谢类固醇的使用
7、任何含有锂，巴比妥类或雄激素的药物
8、暴露于某些化合物。氯蒽特别与有毒物质二恶英接触有关，即氯化二恶英
9、暴露于卤素。卤素痤疮与暴露于卤素(如碘化物，氯化物，溴化物，氟化物)有关
几种激素与痤疮有关：雄激素睾酮，二氢睾酮(DHT)和脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)以及胰岛素样生长因子1(IGF-I)。此外，痤疮易发皮肤已被证明是胰岛素抵抗。
晚年寻常痤疮的发展并不常见，尽管这是可能具有相似外观的酒渣鼻的年龄组。成年女性真正的寻常痤疮可能是一种潜在疾病的特征，如妊娠和失调，如多囊卵巢综合征或罕见的库欣综合征。更年期相关痤疮的发生是因为天然抗痤疮卵巢激素雌二醇在更年期失败。雌二醇的缺乏也会导致头发稀疏，潮热，皮肤薄弱，皱纹，易患骨质减少和骨质疏松症，并引发痤疮。
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